您提出的《中药在慢病防治方面的建议》的提案已收悉，首先感谢您对金水区中医药卫生工作的关心和支持。接到您的提案后，委领导高度重视，立即召开了委党委会和班子会进行研究部署，责成中西医综合管理科按照您的提案和要求，认真抓好落实。现回复如下：

一、基本情况

金水区作为河南省会郑州市的中心城区，是全省政治、经济、文化、金融、信息中心，辖区总面积136.66平方公里，常住居民160余万人，现辖区共有中医疗机构233家，其中三级中医院4家，二级中医院3家，一级中医院9家，中医门诊部、中医（综合）诊所、中医诊所总计196家，涉及中医管理内容的社区卫生服务中心21家，社区卫生服务站20家，村级卫生服务机构30家。基层卫生医疗机构中医执业医师153名，中医助理执业医师14名，中医全科医师19人。长期以来，我区高度重视基层医疗机构中医药工作，始终坚持“网格化布局、标准化建设、规范化管理、社区化服务、科学化考核”的发展思路，不断加大对中医药工作的扶持力度，大力发展中医药服务体系建设，积极提升基层中医药服务能力，持续推动辖区中医药事业稳步发展，受到了辖区群众和上级部门的一致好评。2009年我区被授予“全国中医药示范区”荣誉称号。

二、工作开展情况

（一）强化中医特色管理服务体系建设

1、到2025年，打造1-2家社会认可度高、群众满意、技术领先的社会办特色中医院；创建4-5家可复制、易推广的“郑州市示范中医馆”；持续构建科学合理的中医人才梯队，培养一批老中青相结合的中医医师；总结推广5-10项中医特色适宜技术；巩固提升基层医疗卫生服务机构中医药服务基础建设；社区卫生服务中心设置标准化中医药综合服务区，社区卫生服务站可提供适宜的中医药服务；中医医疗服务体系进一步完善，中医药服务可及性明显提升；中医药特色优势突出，在治未病中的主导作用、在重大疾病治疗中的协同作用、在疾病康复中的核心作用有效发挥，切实推进中医药人才队伍建设、持续巩固中医药文化素养提升、中医药科技创新体系不断完善，中医药传承创新发展。

2、充分发挥中医药在亚健康人群和慢性病患者健康管理中的优势和作用，逐步提高重点人群和慢性病患者中医药健康管理率，适当提高中医药在基本公共卫生服务考核中的分值占比。建立中医药应对突发公共卫生事件协调机制和重大传染病防治中西医协同机制，确保中医药全程深度参与重大传染病医疗救治。强化中医药特色康复能力。鼓励中医医院、中医医师为中医养生保健机构提供保健咨询、调理和药膳等技术支持。近三年，区政府将中医药健康管理工作纳入社区卫生服务年度考核工作占比15%以上，对社区卫生服务中医药工作进行半年和年终考核，依据考核结果发放基本公共卫生服务补助资金，强有力促进了基层医疗机构中医药事业的发展。卫健委定期督导工作进展，并通过例会培训、下基层指导等方式，深入乡村、社区开展中医科标准化建设、中医病历书写、中医适宜技术操作、中医体质辨识、慢性病中医药防治、孕产妇和重点人群中医健康管理等技术指导，稳步推进中医药服务工作。

3、一级以上中医医院鼓励设置老年病科，中医医院设置治未病科室比例达100%。鼓励各基层卫生服务机构开展治未病服务。充实中医养生保健服务内涵，将中医治未病服务融入基层健康管理、家庭医生签约等服务内容，推动建立覆盖全生命周期中医治未病服务体系，到2025年，推广10—20个适宜老年人、妇女、儿童和慢性病患者的治未病方案。发挥中医在养老和安宁疗护中的优势，探索建立中医医养结合新模式。

4、强化人才队伍建设。为进一步提升基层医疗机构中医药服务能力，我区采取外请“高手”，内觅“新手”，提升“老手”的办法，进一步加强中医人才队伍建设，积极引进一批留得住、用得上的中医中高级人才，发挥他们的专业带头人作用，先后在省内外引进中级职称以上中医药人才20余名，基本实现各社区卫生服务中心有2名以上中级职称中医师坐诊，全区中医药人员在基层医疗机构医师占比达20%以上。同时，每年分期、分批、分医院层次、分中西医类别对基层医疗机构医师进行专业及中医适宜技术培训，培训率达到100%，使基层医师和乡村医生普遍掌握了针灸、拔罐、刮痧、敷贴、推拿等中医操作技术以及中成药、中药注射剂用药知识，使得中医药发展的“朋友圈”逐步扩大，形成了老中青结合、高中低搭配的多层次中医药人才队伍体系，稳固了我区基层中医药阵地。

（二）全面提升中医医疗服务能力

充分发挥中医药在临床应用上的技术优势，提高基层医务人员中医临床水平，有效提升基层医疗卫生机构中医药服务能力。金水区总医院和社区卫生服务中心统筹利用区域内省级中医诊疗平台，开展中医技术帮扶，加强与辖区内三级中医院联合，采取驻点帮扶、人员培训、技术指导、巡回医疗、双向转诊、学科建设、合作管理等方式，提高本单位的中医药服务能力。金水区总医院逐步提高区域内多发病和疑难重症的中西医结合规范化诊疗服务能力，基层医疗卫生机构充分发挥中医药在常见病、多发病和慢性病防治以及疾病康复中的作用。加强中医药健康管理服务规范和技术规范的专题培训，提高中医药健康管理服务能力。充分利用信息化手段组织开展国家基本公共卫生服务中医药健康管理服务项目，提高服务效率。充分发挥中医药在孕产妇、亚健康人群和慢性病患者健康管理中的优势和作用，逐年提高重点人群和慢性病患者中医药健康管理率。到2025年，老年人和儿童中医药健康管理率分别达到65%、75%。

（三）创新中医药特色服务模式

以推动医养结合试点工作为契机，鼓励基层医疗卫生机构与养老服务机构、社区开展多种形式的合作，以老年病、慢性病为重点，提供饮食护理、情志护理、用药护理、健康宣教等中医药服务。推动基层医疗机构进社区、进家庭、进养老机构。鼓励基层医疗机构中医医师为中医养生保健机构提供保健咨询、调理和药膳等技术支持。推进中医药参与基层签约服务。积极推进家庭医生签约服务，2025年实现每个家庭医生团队都有能够提供中医药服务的医生。积极参与和支持签约服务，建立联动机制，搭建沟通平台，省、市级专家号源优先向家庭医生团队开放。同时，积极探索在差异化服务、分类签约、有偿签约等多种签约服务形式中提供中医药服务，满足居民多层次中医药服务需求。

（四）注重政策落实

在实施城镇居民基本医疗保险等惠民政策中，我区认真落实国家、省、市做好中医药工作、发挥中医药作用的要求，将中医诊疗项目纳入了医保目录，同时提高中草药与中医药服务项目报销比例。在政策带动下，近三年来，我区基层医疗机构全年中医诊疗量达120余万人次，中医药收入达5000余万元，中医诊疗量增长率持续递增，中医药服务范围持续扩展，打开了中医药绿色健康服务的“密码锁”，有效缓解了群众“看病贵”难题。

（五）强化宣传引导，营造浓厚中医氛围

针对各卫生服务机构的实际情况，在诊疗环境装饰、内部装潢、中药房打造等方面添加中医药元素，注重人文关怀，从诊桌凳、器械柜、按摩床、治疗椅等医疗设备的配备到宣传栏的设置、宣传图片的创意上，充分体现中式风格，突出传统文化特色。采取贴近群众、融入生活的方式，在活动开展中融入中医国粹文化，先后借助“中医药文化进社区”“中医体验日”“中医中药中国行文化科普宣传周”“万名医护送健康”“健康教育大讲堂”等系列中医药宣传活动，举办中医药讲座与义诊2000余次、开办中医科普宣传专栏500余期，发放中医药文化健康知识手册等各类宣传资料12万份，配备中医药服务包1万余份，大力宣传中医药防病治病和养生保健知识，为全区开展中医药服务进社区活动营造了良好的氛围。先后投入40余万元资金，在凤凰台街道办事处建业城市花园社区、北林路街道办事处北林路社区卫生服务中心、东风路街道办事处天伦锦城社区、经八路街道办事处经八路社区卫生服务中心建立中医药文化特色科普文化长廊，进一步通过科普中医药基本医疗、预防保健、养生康复等一体化服务，全方位展示中医药的独特优势，逐步在广大群众中形成了“了解中医药、使用中医药、享受中医药”的浓厚文化氛围。

我区充分发挥中医药在慢病防治方面的作用，把中医的人文思想、对健康的认识、 “治未病”理念与日常生活结合起来，为广大患者提供全方位的质优、价廉、方便、快捷的中医药特色服务，有效提升了辖区居民健康康养水平。

以上汇报如有不当，恳请批评指正！