• 005279397/2020-00164
  • 金水区卫生健康委员会
  • 慢性病患者健康管理
  • 2020-09-03
  • 2020-09-03
慢性病患者健康管理(包括高血压患者健康管理和2型糖尿病患者健康管理)

服务对象

高血压患者健康管理服务对象:辖区内 35 岁及以上常住居民中原发性高血压患者。 糖尿病患者健康管理服务对象:辖区内 35 岁及以上常住居民中 2 型糖尿病患者。

 

服务机构名称

辖区内各社区卫生服务中心

 

服务机构地点

1郑州市文化路文丰社区卫生服务中心:郑州市金水区经七路与红专路交叉口往南100米路西 2郑州市丰庆路安泰社区卫生服务中心:郑州市三全路99号华瑞紫桂苑 3郑州市杨金路社区卫生服务中心:郑州市杨金路街道办事处马林村委会南侧 4郑州市金水区经八路街道办事处社区卫生服务中心:郑州市金水区纬五路17号 5郑州市花园路社区卫生服务中心:郑州市金水区政五街一号:郑州市金水区政六街33号附22号 6郑州市丰庆路社区卫生服务中心:郑州市金水区丰庆路与宏达路交叉口向西100米路南 7郑州市金水区凤凰台街道办事处社区卫生服务中心:郑州市金水区凤台路与凤鸣路交叉口 8郑州市大石桥社区卫生服务中心:郑州市金水路42号 9郑州市金水区东风路街道办事处社区卫生服务中心:郑州市金水区明达路5号2号楼一二层商铺 10郑州市金水区南阳新村社区卫生服务中心:金水区天明路72号1号楼1-2层商1号 11郑州市北林路社区卫生服务中心:郑州市金水区经三路84号附78号 12郑州市文化路社区卫生服务中心:农业路71号 13郑州市未来路社区卫生服务中心:郑州市未来路与沈庄路交叉口向南100米路西 14郑州市金水区丰产路街道办事处社区卫生服务中心:郑州市金水区东明路185号 15郑州市经五路社区卫生服务中心:郑州市金水区经五路46号 16郑州市丰产路林科社区卫生服务中心:郑州市金水区农业路与经一路交叉口向北200米路东 17郑州市国基路社区卫生服务中心:三全路与花园路交叉口向北200米路西 18郑州市人民路社区卫生服务中心:郑州市金水区顺河路与凌云路交叉口向南20米 19郑州市东风路园田社区卫生服务中心:郑州市金水区东风路与文峰街交叉口向北160米路东 20郑州市金水区南阳路社区卫生服务中心:郑州市金水区南阳路31号 21郑州市金水区国基路沙门社区卫生服务中心:郑州市花园路与国基路交叉口向西150米路北

 

服务时间

周一至周五,法定节假日除外。夏季:上午08:30-12:00下午14:30-18:00  冬季:上午08:30-12:00下午14:00-17:30

 

服务项目和内容

高血压和糖尿病患者服务内容: 1)筛查(2)随访评估 (3)分类干预 (4)健康体检

 

服务要求

高血压患者管理服务要求: 1)由医生负责健康管理,应与门诊服务相结合。 (2)主动联系未接受随访的患者,保证管理的连续性。 (3)随访包括预约患者到门诊就诊、电话追踪和家庭访视等方式。 (4)通过社区卫生诊断和门诊服务等途径筛查和发现高血压患者。 (5)发挥中医药的特色和作用,积极应用中医药方法开展管理。 (6)加强宣传,使更多的患者和居民愿意接受服务。 (7)每次提供服务后及时将相关信息记入患者的健康档案。 (8)随访形式

糖尿病患者管理服务要求: 1)2型糖尿病患者的健康管理由医生负责,应与门诊服务相结合,对未能按照健康管理要求接受随访的患者,乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心(站)应主动与患者联系,保证管理的连续性。 (2)随访包括预约患者到门诊就诊、电话追踪和家庭访视等方式。 (3)乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心(站)要通过本地区社区卫生诊断和门诊服务等途径筛查和发现2型糖尿病患者,掌握辖区内居民2型糖尿病的患病情况。 (4)发挥中医药在改善临床症状、提高生活质量、防治并发症中的特色和作用,积极应用中医药方法开展糖尿病患者健康管理服务。 (5)加强宣传,告知服务内容,使更多的患者愿意接受服务。 (6)每次提供服务后及时将相关信息记入患者的健康档案。

 

投诉举报电话以及网上投诉渠道

咨询方式:0371-58527913 jinshuiweisheng@126.com 投诉渠道:电话0371-58527913 金水区卫健委办公室

主办单位:郑州市金水区人民政府办公室 地址:郑州市金水区东风路16号 邮编:450002